子宫内膜增生虽然是子宫内膜的增生性改变，但有学者和专家指出，它不仅是子宫内膜的病变，还与卵巢功能失调、内分泌失调、机体代谢紊乱等有关。因此，要预防子宫内膜增生，必须从以上几点入手。因此，要预防子宫内膜增生，就要从上述几点入手，有生育要求的女性和无生育要求的女性预防方法是不同的。
子宫内膜增生的保守治疗 虽然子宫内膜增生看似是子宫内膜的问题，但其实子宫内膜增生的原因是卵巢功能失调、体内内分泌和代谢紊乱。我们在临床上采取的以黄体酮为主的保守疗法只治疗子宫内膜，并没有从根本上解决子宫内膜病变的原因。
因此，即使成功治疗了子宫内膜异位症，由于卵巢功能失调、内分泌和代谢异常等原因，疾病仍然容易复发，甚至恶化。这也解释了为什么很多患者在经过短期治疗后，子宫内膜增生，子宫内膜被反复刮除，甚至发展为子宫内膜癌。正因为如此，对于子宫内膜增生病变患者来说，保守治疗成功固然重要，但保持战果，防止子宫内膜增生病变复发更为重要。
预防子宫内膜增生的最佳方法是促进有生育能力的妇女有效排卵。建议咨询生殖内分泌科医生，接受辅助生育治疗，如促排卵治疗。同时提醒这些患者，由于卵巢排卵功能障碍，自然怀孕的几率非常低，绝大多数患者仍需要辅助生育治疗才能怀孕。
对于不想生育的女性，可根据自身情况选择以下措施：
1. 周期性口服避孕药
优点：月经规律+抑制卵巢排卵（避孕+让卵巢休息），停药后卵巢可再次排卵
缺点 需要定期服药 + 可能导致体重增加
注意事项：不适用于心脑血管疾病、吸烟、有血栓形成倾向等患者；乳腺疾病患者慎用或在严密监护下使用；有子宫肌瘤者应密切随访；长期使用肝功能需随访。
2、左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐环）
优点：局部使用，方便安全 + 在无月经来潮或仅有少量出血期间放置，尤其适合痛经患者
缺点： 价格较贵，使用过程中环可能会脱落。
注意事项： 有效期为五年，避孕环可能会脱落，也可能会出现月经出血。由于可能会有少量吸收入血，乳腺疾病患者应慎用或在密切监护下使用。
3. 后半周期的黄体酮治疗
优点：月经规律，围绝经期妇女用药后可能不来月经。
注意：乳腺疾病患者慎用或在密切监护下使用。
4、密切随访观察
有些患者由于各种合并症或其他原因，不愿意采取上述任何预防措施。在这种情况下，要求患者密切观察自己的月经情况，如果超过正常月经周期无月经来潮，或月经量忽多忽少，或月经周期忽长忽短，均提示有异常情况，要及时到医院就诊。
各种预防措施的具体方法 常用的有周期性口服避孕药，如百服宁，此外还有达英-35、优思明等。建议使用前仔细阅读说明书，明确有无用药禁忌。
用法用量： 从月经第五天开始服用，每天一次，每次一粒，连续服用 21 天。停药后一般在月经来潮后1-2周，月经第五天再开始下一周期服药。需要注意的是，必须每天定时服药，不可漏服或随意停药，否则会引起不规则阴道出血。如果在服药期间有少量阴道出血，可以继续服药。如果阴道出血量像月经一样增多，您可以停止服药或寻求医疗帮助。
曼月乐环月经干净2-3天禁止同房 计划生育科会诊放环。放环前需要做超声波检查，并咨询计划生育医生是否适合放环。放环后，应遵医嘱定期复查。
黄体酮周期的后半段应从月经第 15 天开始服用 10 毫克黄体酮，共服用 10 天。停药后，月经通常会在 1-2 周后来潮，下一个用药周期从月经第 15 天开始。需要注意的是，必须每天定时服药，不能漏服或随意停药，否则会导致不规则阴道出血。如果在服药期间有少量阴道出血，可以继续服药。如果阴道出血量随着月经量的增加而增加，则应停止服药或寻求医疗帮助。
预防持续时间 除了曼月乐避孕环可以放置五年外，一般建议口服避孕药或黄体酮后半周期疗法至少持续三到六个月。也可以采用服药三个月、停药三个月的间歇模式。停用预防措施后，需要进行密切监测，参见 “密切监测”。
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